【記者 呂宗岳/台中報導】

62歲葉先生（化名）熱愛登山健行，卻因右腳拇趾外翻反覆疼痛，近年不僅難以長時間行走，甚至多次錯過與山友相約的登山行程。曾接受軟組織矯正手術的他，今年初舊疾復發，經衛生福利部臺中醫院骨科評估後，接受截骨矯正合併鋼板固定手術，術後恢復良好，目前已重返山林，恢復登山樂趣。

臺中醫院骨科醫師周育名表示，葉先生就醫時X光檢查顯示，右腳拇趾外翻角度達27.8度，屬中度拇趾外翻，先前接受的軟組織矯正手術已無法改善，因此建議採用截骨合併矛式鋼板固定手術。術後隔天即可下床行走，兩個月後回診追蹤，外翻角度已改善至8.89度，恢復正常10度以內標準，疼痛明顯減輕，大拇趾下方種子骨也成功復位，順利恢復日常活動與登山。

周育名指出，拇趾外翻與先天體質、穿鞋習慣、鞋型設計及足部外傷等因素有關，男女發生比例約為1比11，女性明顯較多。一般站立時，大拇趾若向第二趾偏斜超過15度，即可能屬於拇趾外翻；20度以下屬輕度，可透過改穿寬楦鞋、使用鞋墊或矯正器、熱敷、冰敷及藥物等保守治療減輕症狀，但無法矯正骨骼變形。

若外翻角度超過20度，且經3至6個月保守治療仍無法改善疼痛，或已嚴重影響生活品質，則建議接受手術治療。周育名表示，手術方式會依變形程度選擇，包括軟組織修復、蹠骨截骨或近端截骨等。葉先生因合併中重度變形及種子骨位移，採用Wilson截骨合併矛式鋼板固定，不僅有效矯正外翻角度，也提升固定穩定性，是成功改善疼痛及恢復功能的重要關鍵。

周育名提醒，患者術後應依照醫囑照護傷口，保持乾燥避免碰水，並規律進行拇趾復健運動。術後3個月內應避免久站及劇烈運動，若手術部位為右腳，建議至少術後2個月再恢復開車。

他也呼籲，若民眾走路時出現大拇趾關節反覆疼痛、變形逐漸惡化，應及早就醫接受X光檢查，及早診斷、及早治療，避免影響日常生活及運動能力。