十年前良性、十年後確診攝護腺癌 「海神刀」精準消融助企業主重拾生活品質

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臺中醫院泌尿科朱朗軒主任說明,患者透過免開刀的海神刀超音波消融手術根除惡性腫瘤,還成功保留性功能還沒有漏尿困擾。圖:臺中醫院 提供

【記者 呂宗岳/台中報導】

台中一名68歲企業主張先生,十年前曾因攝護腺肥大導致無法排尿,接受雷射刮除手術,當時病理化驗為良性。不料,近日再度因排尿困難就醫,經再次刮除並送檢後,竟確診為早期攝護腺癌。所幸癌細胞尚未轉移,在醫療團隊審慎評估下,考量患者仍有正常社交與性生活需求,採用最新的「海神刀」高強度聚焦超音波消融手術,成功清除癌細胞,並大幅降低尿失禁與性功能障礙風險,協助患者迅速恢復日常生活。

衛生福利部臺中醫院泌尿科主任朱朗軒指出,「海神刀」超音波消融手術是經由直腸進入,透過即時超音波影像精準定位攝護腺腫瘤位置,同時避開負責排尿與性功能的神經血管束,再以高強度聚焦超音波產生熱能,精準破壞癌細胞組織,屬於免開刀、微創治療方式。術後壞死組織會在約兩週內自然剝落並隨尿液排出,能有效降低男性最擔心的尿失禁與性功能障礙等併發症。

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最新的海神刀超音波消融手術是將超音波探頭從直腸進入到攝護腺癌部位,透過磁振造影影像定位,精準進行熱聚焦消融手術,將腫瘤燙熟後使其自動剝落自尿管排出。圖:臺中醫院 提供

張先生術後一週順利拔除尿管,兩週後排尿逐漸恢復順暢,一個月後回診時開心向醫療團隊分享,生活品質明顯改善,不僅重返社交活動,也再次回到球場揮桿打高爾夫,成功擺脫癌症帶來的心理陰影。

對於「十年前手術沒問題,十年後卻罹癌」的情況,朱朗軒主任說明,這是許多男性常見的迷思。他指出,攝護腺肥大手術主要是刮除位於內層、壓迫尿道的組織,就如同在山體中開鑿隧道,讓排尿順暢;然而攝護腺癌多半發生在外層組織,即使曾接受過肥大手術,外層組織仍會隨年齡增長而有癌變風險,因此仍需定期追蹤。

朱朗軒主任進一步表示,目前攝護腺癌治療方式包含達文西或傳統根除手術、放射線治療,以及高強度聚焦超音波消融手術,各有適應症與優缺點,建議患者依個人年齡、癌症期別、生活需求與主治醫師充分討論,選擇最合適的治療策略。

隨著台灣邁入高齡化社會,約有五成以上50歲男性面臨攝護腺肥大問題,而攝護腺癌亦高居國人癌症死因第五位。朱朗軒主任呼籲,50歲以上男性,即使曾接受攝護腺手術且病理結果為良性,仍應每年定期至泌尿科進行PSA血液檢查與肛門指診。唯有透過長期、持續的健康監測,才能在疾病初期即早發現、即時治療,守住男性的健康、自信與生活尊嚴。

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