
【記者/周嘉華 新北報導】
48歲吳姓業務經理(化名)因長期出現說話緊繃、聲音斷續等問題,經診斷為「痙攣性發聲障礙」,透過新式「假聲帶肉毒桿菌注射」治療後,短時間內明顯改善發聲卡頓情形,順利恢復正常溝通能力。
吳男過去憑藉穩健口條與清晰嗓音,在職場上表現亮眼,近兩年卻逐漸出現說話困難,聲音時而緊繃、時而斷續,宛如被掐住喉嚨,即使刻意放慢語速仍難改善,甚至讓客戶誤解其緊張不安,影響專業形象與工作表現。吳男輾轉多家醫院求診,先後被診斷為胃食道逆流或自律神經失調,但治療長達半年仍未改善。後轉診至亞東醫院耳鼻喉部,經醫師透過高解析內視鏡與嗓音分析檢查,確診為「痙攣性發聲障礙」。

醫師指出,痙攣性發聲障礙並非聲帶發炎或長繭,而是一種神經性疾病,因腦部訊號異常,導致聲帶肌肉在發聲時不自主過度收縮,使氣流無法順暢通過,進而出現聲音緊繃、顫抖甚至斷續等情形。臨床上患者常在說話時受影響,但唱歌或輕聲時反而較正常,容易被誤認為心理因素。

目前主流治療方式為聲帶肉毒桿菌素注射,透過藥物使過度收縮的肌肉放鬆。不過傳統「真聲帶注射」術後常有約兩週聲音虛弱期,可能出現氣音明顯、吞嚥嗆咳等副作用,對需長時間用聲的族群,如業務、教師或客服人員影響較大,也讓部分患者對治療卻步。醫師表示,近年採用「假聲帶注射」新技術,將肉毒桿菌素注射至聲帶上方區域,避開主要發聲肌肉,不僅能改善痙攣問題,也大幅降低術後聲音虛弱與嗆咳風險,幾乎不會出現傳統療法的聲音低潮期。吳男接受該項治療後,數日內聲音明顯改善,發聲不再卡頓,已能自然與客戶溝通,重拾過往自信。
醫師提醒,痙攣性發聲障礙屬神經性發聲疾病,雖難完全根治,但透過適當治療多可有效控制症狀。若長期出現說話緊繃、聲音斷續或發聲費力等情況,且一般喉嚨或胃食道逆流治療未見改善,應及早就醫接受專業嗓音評估,以免延誤治療時機,影響生活品質。
