
【記者 周嘉華/台北報導】
45歲楊小姐(化名)平時身體健康,沒有大腸癌家族病史,也沒有腹痛、便血或排便習慣改變等症狀,沒想到首次接受政府補助的糞便潛血篩檢,就驗出陽性反應。經進一步大腸鏡檢查,發現腸道內有一顆約2公分惡性腫瘤,所幸及早發現、尚未轉移,接受單孔達文西微創手術及跨團隊照護後,術後第4天順利出院,重返正常生活。
新北市立土城醫院大腸直腸肛門外科主任洪欣園表示,近年大腸癌有年輕化趨勢,臨床上愈來愈多45歲左右、沒有家族病史、也毫無症狀的患者,是透過例行篩檢才發現罹癌,因此呼籲符合資格民眾不要因沒有症狀而忽略篩檢的重要性。
洪欣園指出,楊小姐因政府將糞便潛血檢查補助年齡下修至45歲,抱持著「順便檢查」的心態受檢,沒想到篩檢結果呈現陽性。經大腸鏡及電腦斷層檢查後,確認為早期大腸癌,且尚未發生遠端轉移。
面對手術,楊小姐最擔心的是請假太久影響工作,以及腹部留下明顯疤痕。經醫療團隊評估後,決定採用單孔達文西微創手術,以單一約3公分傷口完成手術,相較傳統腹腔鏡需4至5個傷口,可減少傷口數量及疼痛,也兼顧美觀與隱私。
洪欣園表示,達文西機械手臂結合高解析3D立體影像與靈活器械,可提升手術精準度,有助於病灶切除及組織保留,配合微創手術優勢,能降低術後疼痛並加速恢復。
除了手術外,土城醫院也導入多團隊加速術後恢復照護(ERAS)模式,由營養師、麻醉團隊、復健師及呼吸治療師共同參與照護。術前先評估營養狀況,術後透過精準疼痛控制、呼吸訓練及早期下床活動,協助患者盡快恢復身體功能。
在完整照護下,楊小姐手術隔天即能下床活動,並開始進食流質及軟質食物,術後第4天順利出院,返家後生活已可完全自理。
洪欣園表示,土城醫院自2023年成立達文西手術中心,並於今年引進新一代單孔達文西系統,目前同時具備多孔及單孔兩套設備,可依患者病情、腫瘤位置及個人需求,規畫最合適的手術方式。
洪欣園提醒,國民健康署已將大腸癌糞便潛血篩檢年齡下修,符合資格民眾應善用免費篩檢資源。大腸癌若能早期發現、及早治療,多數患者預後良好,民眾不必因害怕手術而延誤就醫,透過現代微創醫療與完善照護,多數患者都能更快恢復正常生活。
