健檢驚見15公分巨瘤!24歲女毫無症狀 微創切除3天出院

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24歲女子求職健檢意外發現15公分縱膈腔腫瘤,經胸腔鏡手術完整切除,病理確認為良性畸胎瘤。
24歲女子求職健檢意外發現15公分縱膈腔腫瘤,經胸腔鏡手術完整切除,病理確認為良性畸胎瘤。圖:台中醫院提供

【記者 呂宗岳/台中報導】

一名24歲女子平時身體健康,也沒有家族病史,日前因求職接受勞工體檢,沒想到胸部X光竟意外發現左側縱膈腔藏有一顆直徑達15公分的巨大腫瘤,幾乎壓迫肺臟。經衛生福利部臺中醫院胸腔外科團隊安排胸腔鏡微創手術,順利將腫瘤完整切除,病理檢查確認為良性畸胎瘤,女子術後3天便出院,順利準備投入職場。

臺中醫院胸腔外科醫師何蕙如指出,畸胎瘤是胚胎發育過程中,生殖細胞分化異常所形成的腫瘤,組織內可能包含毛髮、皮脂甚至骨骼等成分。畸胎瘤最常發生於卵巢、睪丸等生殖腺,也可能出現在生殖腺以外的部位,其中縱膈腔是胸腔內較常見的發生位置之一。

何蕙如表示,前縱膈腔常見腫瘤包括胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤及甲狀腺腫瘤等,其中部分前上縱膈腔腫瘤具有惡性可能,年輕族群也可能發病。這名患者的腫瘤體積相當大,所幸病理檢查結果為良性,及時發現並接受治療。

她進一步說明,縱膈腔腫瘤早期往往沒有明顯症狀,不少患者是在健康檢查時意外發現。部分患者可能出現咳嗽、胸痛或發燒等症狀,若腫瘤持續增大並壓迫周邊器官,還可能引發胸悶、呼吸困難等問題。

這名24歲女子雖然腫瘤已大到從影像上可見肺臟受到明顯壓迫,健檢前卻沒有呼吸喘或胸痛等不適,直到接受求職體檢才發現異常。何蕙如提醒,不能因為年輕、平時沒有症狀,就認為胸腔沒有問題,定期健康檢查有助於及早發現潛在病灶。

在治療方面,何蕙如表示,縱膈腔腫瘤須依腫瘤類型、大小、位置及患者狀況評估治療方式,對適合手術的患者,通常會考慮完整切除。目前不少病例可透過微創胸腔鏡手術處理,具有傷口較小、疼痛較輕及恢復較快等優點,也能取得組織進行病理檢查。這名患者術後恢復順利,住院3天便出院。

何蕙如提醒,部分胸腔腫瘤在初期可能完全沒有症狀,民眾應依自身健康狀況及醫師建議安排檢查。若出現久咳不癒、胸痛、胸悶或呼吸喘等症狀,也應儘速就醫,由醫師進一步評估,掌握胸腔健康。

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